ארכיון הקטגוריה: כאבי ברכיים

הגורמים העיקריים לפגיעה במיניסקוסים

המיניסקוס נחשב לאחד הרכיבים החשובים ביותר בברך האדם. מבנה זה, עשוי רקמה סחוסית, נמצא במפרק הברך, ופועל בעיקר על מנת למנוע זעזועים בגוף.

כתוצאה מכך, ברור שפגיעה במיניסקוס כוללת בתוכה השלכות שאינן חיוביות כלל.

מהן הסיבות הנפוצות לפגיעות אלה?

כשמדברים על מיניסקוס, מתכוונים למעשה לארבעה מיניסקוסים שונים, שניים מהם בכל ברך. המיניסקוסים, המכונים גם סהרונים בשל צורתם, נחלקים לצידיים ותיכוניים.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

תפקידם, ברמה הכללית, הוא לבלום זעזועים שונים בברך – לרוב עקב הליכה, קפיצה או פעילות גופנית מאומצת , ולפזר אותם באופן שווה על פני כל אחד מהמפרקים.

מכל אלה, ניתן כבר להסיק על הסכנות שבקרע במיניסקוסים. ראשית, פגיעות אלה מביאות לכאבים, לעיתים עצומים, בברך כולה. כצעד משלים של זה, ניתן להזכיר גם פגיעה ביכולת התנועה של המפרק.

לכל אלה, ניתן לצרף תסמינים גופניים אחרים, המעידים על הנזק שנגרם: נפיחות בברך, רעשים, חריקות ועוד. כאשר הפגיעות חמורות, אגב, תישקל האפשרות של הענקת אחוזי נכות לאדם הנפגע.

גורמי הסיכון לפגיעה במיניסקוסים

בשלב זה, ראוי להדגיש כי פגיעה במיניסקוסים בברך היא אחת מפגיעות הספורט הנפוצות ביותר כיום.

האבחנה העיקרית מבחינה גורמי הסיכון היא בין אלה שנקרעים עקב טראומה גופנית מסוימת, לבין אלה אשר נובעים עקב עומס מצטבר על גבי הברך, מה שגורם לנזק מהותי עם הזמן.

מבחינת הנזק הטראומתי, ברוב המקרים זוהי נחלתם של הספורטאים או אלה המרבית בפעילות גופנית: מבחינה פיזית, הדבר יתבצע עקב תנועה סיבובית חדה בברך, בעוד כף הרגל עצמה נשארת במקום שלה.

בקרב הספורטאים, הפציעה נפוצה בעיקר אצל כדורגלנים (בעת בעיטה בכדור) או טניסאים (סיבוב הציר במטרה להכות בכדור). גם תאונה, מעידה, כריעה או חבלה סיבובית אחרת הנגרמת לברך עלולים לגרום לנזקים במיניסקוסים.

הנזק ההדרגתי, פעמים רבות, הוא פועל יוצא של מיניסקוסים אשר התנוונו עם הזמן, עקב נזקי הגיל, פעילות גופנית מאומצת או אפילו היעדר פעילות גופנית.

הנזק השכיח ביותר, יש לציין, הוא זה הכולל בתוכו שילוב שבין עומס מצטבר על הרגל, לבין אותם תהליכי ניוון, תהא הסיבה להם אשר תהא.

מקור המאמר: מהן הסיבות לפגיעה במיניסקוסים? | כאבי ברכיים – אינדקס שאלות ותשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

 

5 טיפולים שמרניים להקלה על כאבים בברכיים

העובדות מראות כי תלונות על כאבים בברכיים נפוצות כיום, בעיקר בקרב ספורטאים או מבוגרים. מה שברור לא פחות, הוא שכאבים אלה אינם נעימים כלל: מעבר לתחושות חוסר הנוחות והכאב, בכוחם להגביל את תנועתו של האדם, ואף לגרום לנזק בלתי הפיך לגופו.

כשזה נוגע לטיפולים בכאבי הברכיים, קבוצה שלמה של טיפולים נכנסת לתמונה. חלק ניכר מהם נמנה על קטגוריית הטיפולים השמרניים.

מהם הטיפולים הנפוצים ביותר מסוג זה?

1. טיפולים לחיזוק השרירים

הסוג הראשון של טיפול בכאבי ברכיים מבוסס על מגוון רחב של פעולות, אשר תכליתן היא לחזק את השרירים באזור זה של הגוף.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

תחתיו, ניתן למנות את הטיפולים הפיזיותרפיים, אשר מבוססים על סדרה של תרגילים שונים, שתכליתם חיזוק שרירים בברך ומתחיתם, עיסויי רקמות באזור ועוד. חלק מהתרגילים ניתן לבצע בבית, בעוד אחרים רצוי שייעשו בהדרכה צמודה של פיזיותרפיסט.

גם טיפולים הידראוליים, המתבצעים בתוך המים, יכולים לחזק שרירים באזור הברך. ואגב, פעילות כמו שחיה נחשבת למצוינת, מהבחינה הזו, ולו מכיוון שהיא לא כוללת בתוכה זעזועים מכל סוג.

2. עזרי תנועה

הרפואה המודרנית, ובעיקר הפיזיותרפיה או האורתופדיה, פיתחה במרוצת השנים לא מעט עזרים, המיועדים לבעיות הנוגעות לברך. כאן, ייכנסו לתמונה כל אותם מדרסים, מקלות ועזרי הליכה, ברכיות ועוד. חשוב לתת את הדעת גם על בחירת נעל איכותית, מותאמת אישית, שתקטין את הזעזועים.

3. תרופות נוגדות כאב

שיטה אחרת באמצעותה ניתן להקטין כאבי ברכיים עד למינימום האפשרי מבוססת על נטילת תרופות משככות כאבים מסוגים שונים. לרוב, המדובר הוא על תרופות כלליות לשיכוח כאבים בגוף, ביניהן אטופן או ארקוקסיה. חשוב להדגיש כי השפעת תרופות אלה נחשבת לקצרת מועד.

4. תוספי מזון

בשנים האחרונות, עלו קרנם של תוספי המזון לטיפול בבעיות רפואיות מסוגים שונים, וגם בכאבי ברכיים. בין תוספי המזון לבעיה זו, חלקם הגדול טבעיים, ניתן למנות כאלה שתכליתם טיפול או מניעה בשחיקת סחוס, כמו גם הכאב שנלווה לכך: גלוקוז אמין, אומגה 3, סלדרין, מגה גלופלקס ועוד.

5. פעילות גופנית

לבסוף, לא ניתן שלא להתייחס לתקפידו של אורח חיים פעיל ובריא בהקשר של כאבי ברכיים. ההמלצה הברורה היא לשמור על משקל גוף תקין, ולהקפיד בפעילות גופנית סדירה: בעיקר הליכה או שחיה, פחות ריצה (היוצרת עומס על הברכיים). רצוי לבצע תרגילי הרפיה וחימום לפני כל פעילות שכזו.

מקור המאמר: מהם סוגי הטיפולים השמרניים לכאבי ברכיים (ללא ניתוח)? – כאבי ברכיים | אינדקס שאלות תשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

 

כל הטיפולים הנפוצים לכאבי ברכיים

הברכיים, אותם מפרקים ברגל המחברים בין עצם הירך לשוקה, נועדו למלא מספר תפקידים: החל מהענקת האפשרות לבצע תנועה רציפה, דרך שמירה על יציבת הגוף ועד לבלימת זעזועים.

אלה שזהו איבר אשר נמצא בעומס תמידי, ועלול להיפגע עקב סיבות מגוונות. כאבי ברכיים, כתוצאה מכך, נחשבים לשכיחים בכל קנה מידה.

מה ניתן לעשות כדי להקל על כאבים אלו?

טיפולים שמרניים

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

את הטיפול בכאבי ברכיים ניתן לחלק למספר קבוצות עיקריות, בכל אחת מהן מספר פעולות שיש לבצע. תחת הטיפולים השמרניים, הקבוצה הראשונה, ניתן למנות, בין השאר:

  • פעולות לחיזוק השרירים – בעיקר פיזיותרפיה או הידרותרפיה. פעולות כמו שחייה, למשל, נחשבות לאידיאליות למטרה זו.
  • עזרים פיזיותרפיים או אורתופדיים – בין השאר, ברכיות, מדרסים, נעלי ספורט איכותיות, מקלות הליכה ועוד.
  • תוספי מזון – תפקידם להצמיד את הנוזל הסינוביאלי שבתוך הברך. ביניהם: מגה גלופלס, ART 50 ועוד.
  • תרופות כלליות לשיכוך כאבים ודלקות.
  • תרגילי חימום והרפיה כלליים – בעיקר לפני או אחרי פעילות גופנית מאומצת.

חשוב להדגיש כי בכוחן של פעולות אלה להביא לשיפור מסוים בכאבי הברכיים, אך זה נחשב לנקודתי. על מנת להיפטר מכאבי ברכיים באופן מקיף יותר, יש לחשוב כבר על טיפולים מורכבים יותר.

טיפולים פולשניים

הקבוצה האחרת של הטיפולים, אלה הפולשניים, מיועדת לכאבי ברכיים חמורים יחסית, או לחילופין כאלה אשר נמשכים פרק זמן ארוך. טיפולים אלה כוללים:

  • ניתוח ארתרוסקופי – ניתוח שמטרתו החדרת סיבים או גידים לתוך הברך (למשל: ניתוח לשחזור רצועה צולבת, טיפול בקרעים במיניסקוסים וכן הלאה), וזאת דרך חתכים קטנים הנעשים בה.
  • טיפול בסטרואידים, ובעיקר קורטיזון, להקלה על כאבים בברכיים, וכן על ההישנות שלהם.
  • הזרקת חומצה היאלרונית – יעילה בעיקר במקרים של דלקות בברך. ראוי להדגיש שלמרות שטיפול זה הוא פולשני, הוא נחשב לקצר טווח באופן יחסי.
  • החלפת ברך חלקית, הנעשה לרוב במטרה להעביר את העומס בברך לחלק ה"חדש" והבריא יותר, העשוי ממתכת ומפלסטיק. כולל תקופת החלמה קצרה.
  • החלפת מפרק הברך כולו – הניתוח המורכב ביותר, המשמש לרוב כמוצא אחרון. יתבסס על החדרת תותב, שלרוב עשוי ממתכת בשילוב פלסטיק ופולימרים, לתוך הברך. מצריך החלמה בת מספר חודשים.

מקור המאמר: אילו שיטות להקלה על כאבי ברכיים קיימות כיום? – כאבי ברכיים | אינדקס שאלות תשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

 

ניתוח לשחזור רצועה צולבת בברך

הרצועה הצולבת בברך מחברת בין עצמות חשובות במפרק, ובכך מסייעת לשמור על יציבות הגוף.

אלא שפגיעות ברצועה הצולבת, בין אם הקדמית, האחורית או אחת מהרצועות הצידיות, אפשריות גם אפשריות. במקרים החמורים יותר, אין ברירה אלא לבצע ניתוח שחזור רצועה.

מבנה הרצועה והסיבות לקרע ברצועה

כצעד ראשון, חשוב להבין בדיוק ממה מורכבת הרצועה הצולבת, ולו מכיוון שקרע עשוי להיות בשני החלקים העיקריים שלה. הרצועה הצולבת הקדמית (ACL), היא שמחברת בין עצם הירך לעצם השוק, ובכך למביאה ליציבות ולאיזון של עצמות אלה.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

הסיבה העיקרית לקרע בה היא סיבוב פתאומי של הברך, מה שמלווה בתחושת קריעה, ברעש נקישה ובכאב עצום. גם יישור יתר של הברך מהווה גורם סיכון.

הרצועה החשובה האחרת עונה לשם רצועה צולבת אחורית (PCL). כנובע משמה, היא נמצאת מאחורי ה-ACL, ותפקידה למנוע מעצם השוק לזוז אחורה ביחס לעצם הירך.

קרע זה עלול להיגרם כתוצאה מחבלה בקדמת הברך או בשוק העליונה, ובעיקר כאשר הברך נמצאת בתנוחת כיפוף.

מתי מומלץ בדרך כלל לעבור ניתוח?

קרע ברצועה, הקדמית או האחורית, עלול לדרוש ניתוח, אשר תכליתו העיקרית היא שחזור הרצועה. כאן, חשוב להדגיש כי הניתוח ייעשה לרוב ברצועה הקדמית, וזאת מכיוון שרצועת הברך האחורית היא חזקה יותר, ולכן פגיעה פחות.

בכל אופן, המקרים שמצריכים ניתוח ברצועות נחשבים לנדירים, באופן יחסי.

הניתוח עצמו יתבצע לרוב כאשר הקרע ברצועה לא מאפשר לאדם להמשיך בפעילות גופנית נאותה, בעיקר בקרב ספורטאים (מקרים אחרים יכולים להיפתר באמצעות טיפולי פיזיותרפיה מקיפים).

גם פגיעה אשר כוללת חלקים אחרים בברך, או קרע חמור המביא לערעור יציבות עצמות הברך כולן, יביאו פעמים רבות לניתוח.

כך מתבצע ניתוח לשחזור רצועה

ניתוח לשחזור רצועה צולבת יתבצע, בכל המקרים, לאחר תקופת החלמה מסוימת של הברך: לא ניתן לבצע אותו כשהיא נפוחה או דלקתית.

השיטה העיקרית באמצעותה מבצעים את הניתוח היא ארטרוסקופיה. במהלכה, הרופא המנתח מבצע שני חתכים באזור, ודרכם מתבצע ניתוח השחזור.

הניתוח אינו יתבסס על איחוי של הרצועה הפגועה, אלא על שתלי גידים או רקמות ממקום אחר: בין אם ברך המטופל, ובין אם בנק תרומות. כאשר הניתוח מוכתר בהצלחה, צפויה תקופה החלמה בת שישה עד תשעה חודשים.

מקור המאמר: מתי ואיך מתבצע ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת בברך? – כאבי ברכיים | אינדקס שאלות תשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים