ארכיון תגיות: ACL

ניתוח לקרע ברצועה קדמית צולבת (ACL)

לאחר ניתוח לקרע ברצועה קדמית צולבת יש צורך להשתמש בקביים למספר שבועות, לשים קרח על הברך ולדאוג שהיא תהיה מורמת.

נפיחות וחבורות עשויים להופיע החל מהאזור הפגוע ועד כף הרגל. חשוב לדאוג שהאזור המנותח יישאר יבש עד להורדת התפרים

לגבי חזרה לשגרה, לאחר מספר שבועות תוכלו כבר לחזור ללכת כרגיל. לגבי נהיגה, תוכלו לחזור לנהוג לאחר שתסיימו עם משככי הכאבים וכמובן, כאשר תרגישו מוכנים לכך.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

מהי שיטת אפוסתרפיה ואיך היא יכולה לסייע לאחר ניתוח קרע ברצועה?

קרע ברצועה הקדמית בברך מתאפיין בעיקר בחוסר יציבות של הברך, מה שגורם לירידה בפעילות הספורטיבית ושחיקה של הסחוס בברך בטווח הרחוק.

הטיפול השמרני לאחר קרע ברצועה הצולבת ולאחר ניתוח לשיחזור הרצועה הצולבת חשוב ביותר משום שהמערכת העצבית-שרירית חייבת ללמוד לקחת את תפקיד הרצועה הקרועה.

השיקום באמצעות אפוסתרפיה אורך מספר חודשים והוא כולל: הפחתת כאב ונפיחות, החזרת טווחי תנועה של הברך, חיזוק שרירים סביב הברך ושיפור שליטה עצבית שרירית.

שיטת אפוסתרפיה אידיאלית לשיפור השליטה השרירית שנפגעה כתוצאה מהקרע, וחזרה לתפקוד הפונקציונלי של הברך של לפני הפציעה.

מקור המאמר: מה כוללת החלמה מניתוח לקרע ברצועה קדמית צולבת בברך (ACL)?

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

 

סוגי הטיפולים הקיימים לקרע ברצועה צולבת קדמית (ACL)

זוהי אחת הרצועות העיקריות של הברך, כך שברור שקרע בה נחשב למפגע בריאותי מהמעלה הראשונה. הרצועה הצולבת הקדמית, ACL, חיונית לשמירה על יציבות הגוף ביותר ממובן אחד.

כשמתרחש אותו קרע ברצועה, נשאלת שאלה ברורה אחת: מה בדיוק ניתן לעשות?

על הסכנות שבקרע ברצועה

קרע של רצועה צולבת קדמית מאפיין בעיקר אתלטים וספורטאים, כמו גם את אלה המרבים בפעילות גופנית.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

הסיבה העיקרית לכך היא סיבוב פתאומי וחד פעמי של הברך: הרגשת הכאב הנגרמת בכך, כמו גם רעש הנקישה, הם הסיוט הגדול של כל ספורטאי.

עוקבים לתחושות אלה גם סיבוכים בריאותיים שונים, ובעיקר התמלאות הברך בדם ובנוזלים.

הקרע ברצועה, יש לציין, יכול להיגרם עם עקב יישור יתר של הברך, תהא הסיבה לכך אשר תהא.

בכל אופן, באמצעות אימון פונקציונאלי של הברך, המתמקד בין השאר בחיזוק השרירים או תחושת המצב המפרקית, ניתן להקטין את הסבירות לאותו קרע מלכתחילה.

אפשרויות הטיפול הקיימות

אפשרות הטיפול הראשונה: שיקום פיזיותרפיסטי

עם התפתחות הרפואה המודרנית, ובעיקר הפיזיותרפיה, פותחו גם שיטות לטיפול בקרע ברצועה הצולבת הקדמית. כאשר הפציעה אינה חמורה דיו – כלומר, הסחוס עצמו לא נפגע, והברך ממשיכה לתפקד – אז אין בהכרח צורך לבצע ניתוח.

המעוניינים לחזור לפעילות גופנית מלאה, במצב הזה, כן יצטרכו לבצע טיפולים שונים מהתחום הפיזיותרפיסטי: החל מפעולות לחיזוקם של השרירים, דרך אימון תחושת המצב המפרקית ועד לרכישת אמצעי עזר (מגן ברך, למשל).

אפשרות הטיפול השניה: ניתוח לשחזור הרצועה

מקרים חמורים יותר של קרעים ברצועה הצולבת, בין השאר פגיעה במיניסקוסים ובסחוס, יעלו את האפשרות של ביצוע ניתוח שחזור רצועה.

ניתוחים אלה מבוססים ברובם על שיטות ארטרוסקופיות, כלומר, כאלה המבוססות על ניתוח זעיר ופולשני של המפרק. הרצועה הנבחרת להחלפה היא זו הנלקחת מגיד הפיקה של אותו מטופל, או לחילופין מגיד אחר אשר נמצא בבנק האיברים. יש להדגיש כי הניתוח מצריך הכנות מסוגים שונים, ובעיקר טיפולים פיזיותרפיסטים.

במקרה הזה, החזרה לפעילות מלאה של הברך היא הדרגתית, ומצריכה הליך שיקום. באמצעותו, ניתן להתגבר על הקרע ברצועה, בדרך כלל, תוך פרק זמן של חצי שנה ועד תשעה חודשים.

מקור המאמר: אילו טיפולים קיימים לקרע ברצועה צולבת קדמית? – כאבי ברכיים | אינדקס שאלות תשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

 

ניתוח לשחזור רצועה צולבת בברך

הרצועה הצולבת בברך מחברת בין עצמות חשובות במפרק, ובכך מסייעת לשמור על יציבות הגוף.

אלא שפגיעות ברצועה הצולבת, בין אם הקדמית, האחורית או אחת מהרצועות הצידיות, אפשריות גם אפשריות. במקרים החמורים יותר, אין ברירה אלא לבצע ניתוח שחזור רצועה.

מבנה הרצועה והסיבות לקרע ברצועה

כצעד ראשון, חשוב להבין בדיוק ממה מורכבת הרצועה הצולבת, ולו מכיוון שקרע עשוי להיות בשני החלקים העיקריים שלה. הרצועה הצולבת הקדמית (ACL), היא שמחברת בין עצם הירך לעצם השוק, ובכך למביאה ליציבות ולאיזון של עצמות אלה.

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים

הסיבה העיקרית לקרע בה היא סיבוב פתאומי של הברך, מה שמלווה בתחושת קריעה, ברעש נקישה ובכאב עצום. גם יישור יתר של הברך מהווה גורם סיכון.

הרצועה החשובה האחרת עונה לשם רצועה צולבת אחורית (PCL). כנובע משמה, היא נמצאת מאחורי ה-ACL, ותפקידה למנוע מעצם השוק לזוז אחורה ביחס לעצם הירך.

קרע זה עלול להיגרם כתוצאה מחבלה בקדמת הברך או בשוק העליונה, ובעיקר כאשר הברך נמצאת בתנוחת כיפוף.

מתי מומלץ בדרך כלל לעבור ניתוח?

קרע ברצועה, הקדמית או האחורית, עלול לדרוש ניתוח, אשר תכליתו העיקרית היא שחזור הרצועה. כאן, חשוב להדגיש כי הניתוח ייעשה לרוב ברצועה הקדמית, וזאת מכיוון שרצועת הברך האחורית היא חזקה יותר, ולכן פגיעה פחות.

בכל אופן, המקרים שמצריכים ניתוח ברצועות נחשבים לנדירים, באופן יחסי.

הניתוח עצמו יתבצע לרוב כאשר הקרע ברצועה לא מאפשר לאדם להמשיך בפעילות גופנית נאותה, בעיקר בקרב ספורטאים (מקרים אחרים יכולים להיפתר באמצעות טיפולי פיזיותרפיה מקיפים).

גם פגיעה אשר כוללת חלקים אחרים בברך, או קרע חמור המביא לערעור יציבות עצמות הברך כולן, יביאו פעמים רבות לניתוח.

כך מתבצע ניתוח לשחזור רצועה

ניתוח לשחזור רצועה צולבת יתבצע, בכל המקרים, לאחר תקופת החלמה מסוימת של הברך: לא ניתן לבצע אותו כשהיא נפוחה או דלקתית.

השיטה העיקרית באמצעותה מבצעים את הניתוח היא ארטרוסקופיה. במהלכה, הרופא המנתח מבצע שני חתכים באזור, ודרכם מתבצע ניתוח השחזור.

הניתוח אינו יתבסס על איחוי של הרצועה הפגועה, אלא על שתלי גידים או רקמות ממקום אחר: בין אם ברך המטופל, ובין אם בנק תרומות. כאשר הניתוח מוכתר בהצלחה, צפויה תקופה החלמה בת שישה עד תשעה חודשים.

מקור המאמר: מתי ואיך מתבצע ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת בברך? – כאבי ברכיים | אינדקס שאלות תשובות

סדנאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים